التوحد الافتراضي: 5 حقائق يحتاج كلا الوالدين إلى معرفتها
ازداد معدل الإصابة بالتوحد بين الأطفال بشكل مثير للقلق في السنوات الأخيرة ، خاصةً لأنه لم يتم تشخيص جميع الحالات بعد. لأول مرة في مجالات الطب المتخصصة ، لوحظ التوحد الافتراضي من قبل عالم النفس الروماني ماريوس تيودور زامفير ، الذي لاحظ وجود صلة بين اضطراب طيف التوحد (ASD) لدى الأطفال وتعرضهم المبكر للبيئات الافتراضية: الكمبيوتر اللوحي ، التلفزيون ، الكمبيوتر المحمول ، الهاتف.
تتطور أدمغة الأطفال بشكل هائل في السنوات الثلاث الأولى من حياتهم ، وتنمو ويتشكل عدد كبير من الخلايا العصبية والخلايا العصبية المتخصصة ، فضلاً عن عدد كبير من نقاط الاشتباك العصبي. بعد هذا العمر ، تتبع تأثيرات "نمذجة" الروابط بين الخلايا العصبية ، ويقل عدد الخلايا العصبية في بعض مناطق الدماغ ، ويتم إنشاء شبكات أدق ، وأكثر إخلاصًا في التفاعلات ، وأكثر تحديدًا.
من أجل التطور الأمثل ، يتعلم الطفل من البيئة المحيطة ، مما يراه ، وما يسمعه ، وما يشعر به من خلال أعضاء الحس لديه (الجلد - حاسة اللمس ، والعينين ، والأذنين ، واللسان ، إلخ). إن التعرض للبيئات الافتراضية يحرم الطفل من الاكتشافات اللمسية والشمية ، ومن إنشاء علاقات في الحياة فيما يتعلق بالأشياء ، واستكشاف البيئة وبالتالي تعلم التوازن وتجربة المواقف ، من خلال اكتشاف بعض خصائص الأشياء (النسيج ، درجة الحرارة والرائحة والوزن والذوق والصوت عند السقوط والكسر وما إلى ذلك) وفي نفس الوقت يتعلم الطفل من خلال مراقبة الأشخاص من حوله والتفاعل معهم.
يتعرض الطفل للبيئات الافتراضية ، ويصبح مستقرًا ، ويتوقف عن استكشاف العالم بكل حواسه ، وقد يتوقف عن تطوير حديثه. حتى لو سمع الكلمات والأغاني ، يتعلم الطفل التحدث من الأشخاص الذين يراقبهم بعناية ، وليس من البيئات الافتراضية.
تحرم الأجهزة اللوحية والتلفزيون والهاتف الطفل من كل هذا ، والشخصية الكرتونية لا تجيد الكلام كما يفعل الوالدين. محرومًا من العديد من جوانب البيئة ، سواء تلك التي سيراقبها أو تلك التي سيتفاعل معها ، كرد فعل من حوله على إيماءاته ، يمكن للطفل الذي يقضي الكثير من الوقت في البيئة الافتراضية أن يُظهر اضطرابات في النمو و التأخير في الإدراك حسب العمر و هذا ما يسبب له التوحد.
قد لا يعاني جميع الأطفال المعرضين للبيئة الافتراضية من اضطرابات في النمو ، ولكن عندما يكون هناك بالفعل استعداد وراثي ، فقد تظهر أعراض طيف التوحد.
من المهم أن نقول إن جميع العمليات العصبية التي تحدث في التطور الطبيعي للطفل (خاصة عندما يكون صغيراً) تخضع لتغييرات ، تتكشف بشكل مختلف عندما يتعرض الطفل بشكل مفرط للبيئات الافتراضية.
يتزايد انتشار استخدام الشاشات الإلكترونية بين الأطفال دون سن 3 سنوات في جميع أنحاء العالم وتميل إلى الزيادة في غضون نموه. تشير بعض الدراسات إلى أن زيادة وقت مشاهدة الشاشة لدى الأطفال الصغار ترتبط بنتائج صحية سلبية ، مثل انخفاض القدرة المعرفية (المنطق والذكاء وما إلى ذلك) ، وتأخر تطور اللغة ، والمزاج ، والسلوك الشبيه بالتوحد ، بما في ذلك فرط النشاط ، وانخفاض مدى الانتباه.
اليوم ، يقضي الأطفال في جميع أنحاء العالم وقتًا أطول سنويًا أمام الشاشات مقارنة بالأطفال الذين كانوا أكثر تفاعلًا اجتماعيًا في الماضي. أول تعرض للأطفال للشاشات هو في سن أصغر بكثير (الرضع) ، علاوة على ذلك ، يقوم الآباء بإقناع الأطفال باستخدام البيئات الافتراضية كـجليسات أطفال ، للترفيه عن الصغار وإبقائهم مشغولين ، بحيث يكون لدى الوالدين المزيد من الوقت له.
والمثير للدهشة أن العديد من الآباء يعترفون بفخر بأن أطفالهم الذين تقل أعمارهم عن عامين يقضون وقتًا بشكل منتظم أمام الشاشات ، وأنهم "يعرفون" كيفية النقر على الأجهزة.
يمكن أن يتسبب التعرض للشاشة المبكرة في حدوث تغييرات كيميائية وتشريحية في الدماغ. تم العثور على انخفاض كبير في تركيز الميلاتونين في مجموعة فرعية من الأطفال الذين تعرضوا للشاشات. لوحظ نقص النواقل العصبية مثل الدوبامين والأسيتيل كولين وحمض غاما أمينوبوتيريك (GABA) و 5 هيدروتريبتامين (5-HT) في دراسات الأطفال المدمنين على الإنترنت في المناطق الحضرية ، والتي قد تسبب طيفًا من النمط الظاهري للسلوك الشاذ. وجد الباحثون أن هناك آثارًا سلبية للمادة الرمادية والمادة البيضاء في الدماغ ، والتي قد ترتبط بتأخر الكفاءة اللفظية والعدوانية وانخفاض القدرات المعرفية.
أقترح 5 معلومات أساسية يجب أن يعرفها الآباء عن التوحد الافتراضي.
1. ما هو التوحد الافتراضي؟
يقدم التوحد الافتراضي السلوكيات على طيف التوحد (ASD) الناتجة عن التعرض المبكر والمطول للبيئات الافتراضية مثل التلفزيون والكمبيوتر اللوحي والكمبيوتر المحمول والهاتف. بشكل عام تختفي هذه السلوكيات أو يستجيب الطفل للعلاج بشكل أفضل في وقت أقصر منه في حالة الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى اضطراب طيف التوحد. لكن هناك خطر ألا تكون العودة كاملة.
في الوقت الحالي ، نعلم عن التوحد أنه ليس بالضرورة مرضًا ، أي ليس لدينا تحليلات أو تحقيقات تشهد على التوحد ، ولكن هناك مجموعة من السلوكيات المحددة التي تم تضمينها في هذا الاضطراب النمائي المنتشر ، والتي تشمل خاصة مجالات الاتصال والتفاعل ، ولكن أيضًا جزء من تصور البيئة والذات.
نحن نعلم أن هناك أكثر من 1000 جين له علاقة في التوحد وأن العديد من الأشخاص (بما في ذلك النموذجيون) لديهم هذه الجينات ، وبعضهم يصابون بالتوحد والبعض الآخر لا. هذا هو السبب في أن المتخصصين يأخذون في الحسبان العوامل البيئية التي تسبب أو تؤهب للإصابة باضطراب طيف التوحد ، مثل الحساسية الغذائية المبكرة واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى، ولكن أيضًا التعرض للبيئات الافتراضية.
2. أعراض التوحد
أعراض التوحد الافتراضي هي نفسها التي يتضمنها اضطراب طيف التوحد :
- لا يستجيب الطفل عندما تنادي اسمه.
- لا ينظر الطفل بعينيه ولا يظهر تواصلًا بصريًا مع من حوله.
- حركات متكررة ، صور نمطية (عجلات دوارة ، ترتيب الألعاب ، صب الماء من كوب إلى آخر إلى ما لا نهاية).
- يستخدم جزءًا معينًا من اللعبة بدلاً من اللعبة لغرضه - على سبيل المثال ، لا يضع الكوب بشكل صحيح (للاحتفاظ بالسائل) ، ولا يضع الهاتف على الأذن ، وسوار اليد ، إلخ.
- لا يلعبون بأي شيء (الأم والأب ، إطعام الدمية / الحيوان ، طفل الوقواق ، الأميرة ، إلخ).
- يتجنب التقارب الجسدي أو لا يطلب العناق أو لا يحب أن يحتضن.
- تأخر النمو الحركي ، على سبيل المثال المشي متأخرًا أو عدم بدء التعامل مع الأطفال الآخرين.
- تأخيرات في تطور اللغة أو اضطرابات في تطور اللغة ، على سبيل المثال لا يتحدث أو ، إذا فعل ، إما أن يكرر بعض الكلمات (echolalia) ، أو لديه تثبيتات على موضوعات معينة أو يكرر سؤالاً إلى ما لا نهاية.
- لا يقلد الإيماءات أو الأنشطة أو الأصوات.
- لا يجيب على الأسئلة ، حتى غير اللفظية ، ولا يعرف أجزاء الجسم.
- لا يوجه إصبعه - فتوجيه الإصبع له مكونان: حتمي أولي وتوضيحي أولي. يجب أن يظهر توجيه الإصبع التجريبي في حوالي عام واحد من العمر. إذا لم يتطور حتى 16-18 شهرًا وشكله الأولي ، فسيكون من الجيد جدًا استشارة أخصائي. يشير الشكل الأولي إلى الطفل الذي يُظهر أنه يريد شيئًا ما ، مشيرًا إلى زجاجة الماء أو اللعبة التي يريدها. يحدث الشكل التوضيحي الأولي عندما يشير الطفل إلى شيء مثير للاهتمام ، وهو نوع من الأسئلة "واو ، ما هذا؟" ، يشير الطفل بإصرار بإصبعه ويتحدث أو يصدر صوتًا قصيرًا. الطفل المصاب باضطراب طيف التوحد لا تظهر عليه هذه السلوكيات.
- أيضًا فيما يتعلق بالإشارة ، قد لا يتمكن الطفل الصغير من متابعة ما يشير إليه شخص آخر. على سبيل المثال ، إذا أشارت الأم إلى الدبدوب في ركن آخر من الغرفة ، فإن الطفل لا يتبعه بعينيه.
- لا يعرف الطفل من هي الأم والأب والجدة والجد ولا يبحث عن الأشياء المخفية (على سبيل المثال ، عند طرح السؤال "أين الأم؟" يجب أن ينظر الطفل إلى الأم ، وإذا أخفينا لعبة تحتها ورقة ، يجب عليه البحث).
- لا يستكشف الطفل البيئة بقدر ما يستكشف عمره أو لا يستكشف البيئة على الإطلاق ، على سبيل المثال يمكنه الاستلقاء على الأرض.
- عند البكاء ، ينظر الأطفال الصغار إلى والديهم في عيونهم ، لكن الطفل المصاب باضطراب طيف التوحد لن يفعل ذلك.
- لا يتفاعل الطفل مع الأطفال الآخرين.
- لا يلعب.
- تساءل الآباء مرة واحدة على الأقل عما إذا كان طفلهم أصم أو ضعيف السمع. لا يستجيب الطفل لبعض الأصوات من حوله.
- يظهر الطفل حركات التنبيه الذاتي: إما أن يشم الأشياء أو يلعقها ، أو يتأرجح أو يضرب الأشياء أو يلوح بيديه أو يمشي على الأطراف أو يدور في دائرة.
- قد لا يتسامح مع بعض الأشياء (مثل الألعاب المحشوة ، والرمل ، ولمس الطعام ، والأسطح الباردة ، وما إلى ذلك) أو لديه تفضيلات لبعض الأطعمة ، مما يُظهر اضطرابات الأكل (على سبيل المثال ، يفضل تناول الأطعمة المهروسة أو شبه السائلة فقط).
- نوبات بكاء قوية ، يصعب تهدئة الطفل ويبدو أن النوبات تظهر من العدم.
- لا يفهم الطفل الأوامر البسيطة ويبدو أنه يستجيب أو يؤدي "فقط عندما يريد".
- يحب الطفل الروتين ويبدو مضطربًا عند حدوث تغييرات في الروتين اليومي (مقاومة التغيير).
- يبدو أحيانًا أنه لا يشعر بالألم.
- إنه لا يفهم لا ولا يدرك المخاطر (على سبيل المثال ، في الحديقة لا يتجنب الأرجوحة ، في الشارع لا يفهم خطر السيارات ، في المنزل لا يفهم خطورة المرتفعات ، لا يتوقف عندما يقول الوالدين "لا" أو "توقف").
- لا يتعاطف مع من حوله ، على سبيل المثال إذا ضربت الأم نفسها وأظهرت أنها تتألم ، لا يبدو أن الطفل يلاحظ ذلك.
- لا يؤدي الطفل ألعابًا بسيطة مثل بناء برج من المكعبات ، أو اللعب بلعبة السبب والنتيجة ، أو عمل أحجية بسيطة أو متشابكة بشكل مناسب للعمر ، أو عدم وضع الكوب بشكل صحيح أو وضع الأشياء بشكل صحيح.
- لا يطلب الطفل الاهتمام والقبول من الوالدين. على سبيل المثال ، لا يحضر لوالديه رسمه ، ولا يجلب ألعابًا إلى والديه ، ولا يطلب منه أن ينظر إليه ، ولا يضايقه على الإطلاق إذا كان الوالد مشغولاً أو يتحدث على الهاتف.
3.علاجات التوحد الافتراضي.
قد لا يظهر على الطفل بعض الأعراض المذكورة أعلاه فقط. يوصى بطبيب نفسي لتقييم حالة الطفل ، واليوم أكثر الاختبارات استخدامًا لمرض التوحد هي:
- اختبار للآباء يتم إجراؤه عبر الإنترنت - اختبار M-CHAT.
- اختبار Portage.
- وحدات ADOS.
- اختبار ABAS.
- اختبار فحص دنفر.
- اختبار لتقييم التأخيرات في النمو ، مفيد أيضًا في وضع خطط التدخل.
ترتبط تدخلات علاج النطق وتطوير اللغة بهذه العلاجات ، بالإضافة إلى علاجات إزالة التحسس في ASD (على سبيل المثال إزالة الطعام المحبوب لديه لمساعدة الطفل على تناول الأطعمة الصلبة أو التكلم في أوقات متنوعة لمساعدته على قبول الأصوات التي يرفضها).
4. ما الذي يوصي به المتخصصون للوقاية من التوحد الافتراضي؟
أرسلت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال توصيات معينة ، تم تجديدها في عام 2016 ، بناءً على 49 دراسة متخصصة. يشددون على حقيقة أنه ، حتى 18 شهرًا ، لا يُسمح للطفل بالجلوس أمام الشاشات الصغيرة على الإطلاق ، بين 18 و 24 شهرًا - بحد أقصى 30 دقيقة / يوم وفقط مع شخص بالغ حوله ، يمكنه تقديم و تعليمه و شرح ما يحدث على شاشة التلفزيون ، بين 2 و 6 سنوات - بحد أقصى ساعة واحدة في اليوم وما بين 6 و 12 سنة - بحد أقصى ساعتين / يوم. في كل مرة يتفاعل فيها الصغار مع الشاشات ، يجب التحقق من جودة البرامج التي يشاهدونها. تظهر الدراسات المعنية أنه إذا تجاوزنا هذه التوصيات ، فقد تظهر عند بعض الأطفال مشاكل في الانتباه ، والسمنة ، والتأخيرات المعرفية ، وتأخر اللغة ، ومشاكل النوم ، واضطرابات طيف التوحد ، والاكتئاب ، والقلق ، وما إلى ذلك.
5. كيف يمكن التمييز بين "التوحد العادي" و "التوحد الافتراضي"؟
يخبرنا عالم النفس زامفير أن الاختلافات لا تتعلق بالأعراض ، بل تتعلق بطابع التعافي: "الأطفال الذين أظهروا استهلاكًا مفرطًا للبيئة الافتراضية ، بين 0-3 سنوات ، تعافوا بزيادة تتراوح بين 4 و 5 مرات أعلى مقارنة بالنسبة للأطفال الذين لم يكونوا أمام البيئة الافتراضية ، وكان عدد الأطفال المندمجين في التعليم العادي أو على المستوى الوظيفي، أعلى بثلاث مرات تقريبًا بين الأطفال الذين أظهروا استهلاكًا مفرطًا للبيئة الافتراضية".
